Новости АТО, Украины и Мира
Загружаем курсы валют от minfin.com.ua

Лікування аритмії методом радіочастотної абляції

У 80-х роках минулого століття методика виконання абляції застосовуватися стала дуже широко. Сутність такої процедури була в створенні штучної атріовентрикулярної блокади шляхом дії на області атріовентрикулярного з’єднання різними фізичними факторами. Операція проводиться в сукупності з імплантацією електрокардіостімуляціонной системи.

У 90-і роки був розроблений метод радіочастотної абляції серця. Це малоінвазивна рентгенохірургіческіх процедура, при якій виробляють точкове впливу електродом на проблематичні ділянки провіднихсерцевих структур, при цьому нормалізується ритм серця. Устаткування для проведення таких операцій роблять багато компаній.

Головні показання для застосування радіочастотної абляції:

  1. в тому випадку, якщо у хворого виявляється Тахи-Брад форма миготливої аритмії, і хворий відправляється для імплантування кардіостимулятора
  2. кардіомігалія, розвивається серцева недостатність, підвищена частота скорочень серця, яка не може нормалізуватися медикаментозними препаратами, зниження фракції викиду;
  3. завищений серцевий ритм з виявленим недоліком пульсу, який не можна адекватно скорегувати за допомогою негативних хронотропного або антиаритмічних ліків в місці з дисфункцією лівого шлуночка;
  4. в тому випадку, якщо неможливо провести радіочастотну абляцию «ізоляції легеневих вен».

Електро-фізіологічним дослідженням визначається місце оперативного втручання, після чого операція (найкраще робиться радиочастотная абляция в Германии) відбувається в кілька етапів:

  1. використовується комбінований наркоз (місцевий і внутрішньовенний);
  2. до серця підводиться особливий катетер крізь один з судин;
  3. для безперервної кардиостимуляции і налагодження короткочасної стимуляції правого шлуночка встановлюють ендокардіальні електроди;
  4. в переднесептальной області правого передсердя міститься абляціонний електрод;
  5. радіочастотний вплив виконується при температурі 40-60 С слідом за реєстрацією потенціалу пучка Гіса;
  6. після отримання повної штучної атріовентрикулярної блокади ритм зберігається тимчасової елекростімуляціей правого шлуночка;
  7. оцінивши стабільність ситуації, проводять імплантацію безперервного водія ритму.

Така операція зазвичай займає велику кількість часу, все буде залежати від типу аритмії. Процедура абляції відноситься до малоризикове операціями. Здебільшого абляції не супроводжуються ускладненнями. Після процедури хворий повинен постійно бути під наглядом лікаря. Якщо відчувається дискомфорт в місці розрізу і триває більше 20 хвилин, а також виникає загальне нездужання, хворий повинен повідомити про це лікаря.



Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции.


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *